LUPUS
- Procjenjuje se da čak 46 % pacijenata čeka na dijagnozu lupusa tri godine od pojave prvih simptoma. 46%
- 90 % pacijenata sa lupusom čine žene. 90%
- Skoro 70 % aktvinih slučajeva razvija osjetljivost na Sunčevu svjelost. 70%
Sistemski lupus eritematodes (SLE) je hronična autoimuna bolest karakterizirana sistemskom upalom.
Lupus kao oboljenje
Ko može da ima probleme?
Bolest kod djece mlađe od 5 godina je jako rijetka (rijetki monogeni oblik). Najčešće bolest počinje u pubertetu.
Prema studijama, bolest napada muškarce i žene u omjeru 4:1.
Uzroci oboljenja
Etiološki mehanizmi lupusa su i dalje nepoznati, ali razvile su se različite teorije kao rezultat višegodišnjih istraživanja. Glavnu ulogu u nastanku SLE-a imaju genetski, hormonalni, imunološki i okolišni faktori. Studije koje se bave ispitivanjem potencijalne genetske veze uspjele su da dokažu genetsku predispoziciju unutar porodica (prva rodbinska linija pacijenata sa SLE-om ima veću vjerovatnoću od obolijevanja u odnosu na ostatak populacije; otkrili su brojne varijante gena povezane sa ekspresijom bolesti). Istraživačima je posebno interesantan učinak hormona na brzinu pojave i jačinu SLE-a. Uočeno je da je kod pacijenata proces fagocitoze komprimiran (imunološki faktor). Faktori iz spoljašnjosti koji mogu biti okidač bolesti uključuju viruse i UV svjetlost.
Način dijagnosticiranja
1. Koriste se kombinacija dva kriterija SLICC i ACR.
2. Klinički pregled gdje se uočava akutni kožni erimatozni lupus („leptir osip“), hronični kožni erimatozni lupus, prisustvo oralnih čireva, alopecija, upale zglobova, serositis, bolesti bubrega, različiti neurološki problemi.
3. Laboratosijke pretrage (gdje se najčešće uočava hemolitička anemija, leukopenija, trombovitopenija)
4. Imunološke pretrage (prisustvo antidsDNA, antiSM, antifosfolipidna antitijela, niski C3, C4 ili CH50)
5. Direktni Coombsov test
Da bi se potvrdila dijagnoza lupusa, potrebno je ispuniti četiri kriterija (barem jedan klinički i najmanje jedan imunološki).
Konvencionalna/farmaceutska terapija
Trenutačno nema lijeka za SLE, a neki medicinski tretmani kao što su dugoročno korištenje kortikosteroida uveliko doprinose većem zdravstvenom riziku.
Suplementi za tretiranje osteoporoze
1. Pacijenti s SLE-om pokazuju jasan rizik od razvoja deficijencije 25 (OH) D zbog fotosenzibilnosti i česte upotrebe fotozaštite. Budući da vitamin D ima imunomodulirajući efekat moguće je da nedostatak vitamina D nije samo faktor rizika, već i posljedica SLE. Prema nekim ispitivanjima preporučuje se rutinska procjena razine vitamina D i odgovarajuća suplementacija vitaminom D3 kod pacijenata sa SLE-om.
2. Riblje ulje jetre norveškog bakalara prirodno sadrži omega-3 nezasićene masne kiseline, vitamin A i vitamin D3.Suplementi kao što su omega 3 polinezasićene masne kiseline koje imaju kardioprotektivne i vaskularne efekte kod svih ljudi, kao i protuupalni efekti, mogu također biti korisni kod bolesnika sa SLE.
3. N-acetil cistein (NAC) je prekursor GSH. Prirodni antioksidansni glutation (GSH), tripeptid sastavljen od cisteina, glutaminske kiseline i glicina, osiromašen je u limfocitima periferne krvi (PBL) kod pacijenata sa SLE, te je zbog ovih podataka pokrenuto nekoliko studija o efektima NAC kod SLE pacijenata. U jednoj studiji, pacijenti su uzimali 1,8g NAC dnevno kao suplementa što je dovelo do poboljšane proteinurije i smanjeog umora i aktivnosti bolesti. Postoji još nekoliko studija u kojima je ispitivana uloga suplementacije NAC-om kod pacijenata sa SLE, pri čemu su pacijenti uzimali različite doze. Ta izvješća o efektima NAC-a na aktivnost SLE bolesti i kognitivnih simptoma vrlo su obećavajuća, iako je potrebna replikacija studija u većim skupinama.
4. DHEA je nadbubrežni steroidni hormon koji se smanjuje tokom godina, naročito u stanjima poput SLE. Postoji dugogodišnje zanimanje za suplementaciju dehidroepiandrosterona (DHEA) za poboljšanje aktivnosti SLE i zaštitu od negativnih učinaka steroida. Rezultati studija su različiti, ukazuju na blagi učinak ili ne pokazuju efekte. Ispitivanje u kojem su žene uzimale 200mg/dnevno DHEA za 6 mjeseci nije smanjilo aktivnost bolesti, ali su neki simptomi bili smanjeni, a sinteza proinflamatornih citokina IL-10 je također bila smanjena.
5. Multivitaminsko-mineralna kombinacija sa probioticima omogućava unos esencijalnih nutrijenata koji doprinose poboljšanju opšteg zdravlja, naročito kod pacijenata koji boluju od sistemskog lupusa – SLE.
Your content goes here. Edit or remove this text inline or in the module Content settings. You can also style every aspect of this content in the module Design settings and even apply custom CSS to this text in the module Advanced settings.
Your content goes here. Edit or remove this text inline or in the module Content settings. You can also style every aspect of this content in the module Design settings and even apply custom CSS to this text in the module Advanced settings.
Your content goes here. Edit or remove this text inline or in the module Content settings. You can also style every aspect of this content in the module Design settings and even apply custom CSS to this text in the module Advanced settings.
Your content goes here. Edit or remove this text inline or in the module Content settings. You can also style every aspect of this content in the module Design settings and even apply custom CSS to this text in the module Advanced settings.
Your content goes here. Edit or remove this text inline or in the module Content settings. You can also style every aspect of this content in the module Design settings and even apply custom CSS to this text in the module Advanced settings.
Your content goes here. Edit or remove this text inline or in the module Content settings. You can also style every aspect of this content in the module Design settings and even apply custom CSS to this text in the module Advanced settings.
Your content goes here. Edit or remove this text inline or in the module Content settings. You can also style every aspect of this content in the module Design settings and even apply custom CSS to this text in the module Advanced settings.
Your content goes here. Edit or remove this text inline or in the module Content settings. You can also style every aspect of this content in the module Design settings and even apply custom CSS to this text in the module Advanced settings.